педиатр

Offline
Зарегистрирован: 30.07.2009

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли как то попасть на прием к Наталье Ивановне Горисюк?ребенку всего 1,5 мес, или можно как то задать здесь для нее вопрос о грудном вскармливании?!
Спасибо

Н. И. Горисюк аватар
Offline
Зарегистрирован: 17.09.2009
Консультирование по грудному вскармливанию

Юлечка, добрый день! С удовольствием отвечу Вам на вопросы о грудном вскармливании, эта тема мною очень любима!

Offline
Зарегистрирован: 30.07.2009
Наталья Ивановна, я кормлю

Наталья Ивановна, я кормлю ребеночка грудью с первых дней, но сейчас он стал не наедаться, капризничать во время кормления, я думаю что молока становится меньше. Раньше я могла после кормления сцедить еще по 80 мл с каждой груди, а сейчас еле еле по 20 с каждой... Посоветуйте, пожалуйста, какие нибудь безопасные таблетки, увеличивающие лактацию.Я очень хочу продолжать кормить грудью.
Спасибо.

Offline
Зарегистрирован: 30.07.2009
и еще, скажите пожалуйста,

и еще, скажите пожалуйста, надо ли перед кормление мыть грудь?! Во всех источниках пишут по разному...

Н. И. Горисюк аватар
Offline
Зарегистрирован: 17.09.2009
Грудное вскармливание

Юля, очень рада желанию кормить.
Вероятнее сейчас Вы переживаете период "лактационного криза!, в это время количество молока уменьшается, это явление временное . Вам необходимо более частое прикладывание к груди (почти как в родильном доме), изменить питьевой режим, правильный психологический настрой (" у меня всё получится"). Самая главная ошибка-это предложить ребёнку бутылочку детского питания в качестве докорма.
Сцеживание молока после кормления не является обязательной процедурой и имеет строгие ограничения, а если Вы это делаете неправильно, то может и навредить.
О гигиене груди можно говорить параллельно с вопросом о гигиене тела, если Вы её соблюдаете, т.е. 2 раза в день ( а летом чаще) принимаете гигиенический душ , то мыть с мылом грудь перед кормлением совсем необязательно .
3 июля в 10 часов в "Перинатальном центре" состоится занятие "школы матерей", если будет время и желание приходите.

Offline
Зарегистрирован: 30.07.2009
спасибо большое за ответы,

спасибо большое за ответы, если получится обязательно прийду!

Offline
Зарегистрирован: 22.03.2010
Вопрос Наталье Ивановне Горисюк

Добрый день, уважаемая Наталья Ивановна! Прошу мне помочь в моем вопросе. Моей дочке 2 месяца. С самого её рождения у меня было мало молока, через 2 недели после выписки из роддома при взвешивании набора веса не было, ребенок сосал по 2 часа, при отнимании груди плакал. Педиатр рекомандовала нам смесь "Нан" чередовать с кормлением грудью. Но мне пришлось каждое кормление давать смесь, т.к. молока было очень мало. Смесь у нас пошла хорошо, стали набирать вес, срыгивает очень мало, сосет с аппетитом, но начались проблемы со стулом. Постоянное газообразование , то мучаемся запором, то поносом. Постоянно даю "Плантекс", "Эспумизан", каждое утро "Дюфалак" по 5 мл перед едой, но эффекта нет. Дочка беспокойно спит, часто просыпается, плачет. Педиатр говорит, что это все временно, надо перетерпеть, но я беспокоюсь. Мы уже терпим почти полтора месяца. Может это потому, что я смешиваю грудное молоко и смесь в каждом кормлении? Но совсем бросать кормить грудью я не хочу. Пусть молока и очень мало( при сцеживании еле набирается 50 мл с обеих грудей), но это хоть что-то. Может Вы посоветуете более лучшую смесь? Или стоит совсем переводить на искусственное вскармливание? Извините, если письмо получилось слишком сумбурное. Заранее спасибо!

Н. И. Горисюк аватар
Offline
Зарегистрирован: 17.09.2009
Добрый день, Юленька!

Добрый день, Юленька! Попытаемся разобраться. Надеюсь Вы знакомы с правилами успешного грудного скармливания, соблюдаете ли вы их? Если ребёнок сосёт 2 часа и при этом не насыщается, а соответственно и не набирает в весе, вероятнее всего нарушен принцип правильного положения и расположения у груди. Рекомендация удлинения интервала между кормлениями грудью, чередуя со смесью, опасна развитием вторичной гипогалактии. Вы поступаете совершенно правильно, докармливая смесью после основного кормления. Выбор смеси индивидуален, предпочтение отдаётся гипоаллергенным смесям, при наличии проблем со стулом, возможно введение молочнокислых смесей, обогащённых клетчаткой. Перечисленные Вами лекарства имеют строгие медицинские показания и могут оказать побочное действие, в том числе привыкание. Я уверена, что Вы будете кормить ребёнка грудью и вырастите его здоровым и счастливым.

Offline
Зарегистрирован: 25.06.2010
Добрый день, Наталья

Добрый день, Наталья Ивановна. Подскажите пожалуйста, дочке 3 недели, кушаем хорошо и с аппетитом, но после обильно срыгиваем! Просто фонтаном! После чего опять просим кушать. И так целый день! Спим днем плохо, не больше часа, бывает с перерывами в три часа, плачем. Только ночью утихаем, спим 2 часа спокойно, а то и больше. И срыгиваний нет. Что с нами, как быть?! Помогите....

Н. И. Горисюк аватар
Offline
Зарегистрирован: 17.09.2009
Н.И. Горисюк отвечает

Находясь в далеке от Вас (я в отпуске) , не могу оставить проблему без внимания. Проконтролируйте прибавку веса, технику прикладывания к груди-это вопросы к педиатру, не эабудьте о хирурге- рвота "фонтаном" спустя 3 недели после рждения может быть тревожным симптомом пилоростеноза.

Offline
Зарегистрирован: 25.06.2010
Спасибо, Наталья Ивановна!

Спасибо, Наталья Ивановна! Обязательно обратимся! Хорошего Вам отдыха!

Offline
Зарегистрирован: 30.07.2009
Здравствуйте, Наталья

Здравствуйте, Наталья Ивановна!
Скажите, пожалуйста,а когда вы выходите из отпуска?!

Н. И. Горисюк аватар
Offline
Зарегистрирован: 17.09.2009
Н. И. Горисюк

Буду на работе 30 августа

Offline
Зарегистрирован: 30.07.2009
выбор смеси

Здравствуйте Наталья Ивановна!
У моего ребенка поливалентная пищевая аллергия, он на ИВ, можно ли давать ему смесь прегестимил на основе глубокого гидролизата казеина или лучше что то другое?!

Offline
Зарегистрирован: 23.08.2010
насморк

Подскажите пожалуйста, дочке 2 недели, начался насморк, чихает, что нужно покапать в носик????

Н. И. Горисюк аватар
Offline
Зарегистрирован: 17.09.2009
Насморк, надо поставить диагноз

Надо поставить диагноз, причин для насморка много.Возможно это аллергическая реакция, не исключена вирусная инфекция, а значит и тактика лечения будет разная. Активно вызывайте врача. До месяца посещение детской поликлиники нежелательно.

Offline
Зарегистрирован: 23.08.2010
Насморк

Спасибо большое за ответ!!!Будем вызывать врача! Я понаблюдала за доченькой, в течении дня у нее один раз появляются водянистые сопельки и так уже 2 дня....

Offline
Зарегистрирован: 11.09.2010
Здравствуйте, Наталья

Здравствуйте, Наталья Ивановна. У меня очень волнующий вопрос к вам. У меня появился отит и врач прописал мне уколы и таблетки (линкомецин и ципролет 500) я кормлю грудью и беспокоюсь что это может не хорошо повлиять на моего мальчика, у него ещё осталось немного желтушки. Лор сказал что плохого от моих лекарсв нет малышу, сказал что единственное что может сам отказаться от молока так как вкус его изменится, он не отказался пока, сегодня второй день лечения моего. Я очень хочу продолжить грудное кормление. Потранажная медсестра так же прописала лекарсво от желтушки (полисорб и хепель) можно ли его и мои лекарсва совмещать, ему по 1/4х3 хепеля сказано пить и мне по 1х3 в день. Не слишком много лекарсва для двухнедельного малыша? И прочитав последний ваш ответ для другой мамы, у меня возник ещё вопрос о том что не желательно в первый месяц ребенка ехать в поликлинику. Нам сказали приехать после лечения провериться на билирубин. Я спросила медсестру о том что ведь это не желательно, мне ответили что детей много и придется ехать самой. Это наверно не совсем правильно и можно было бы проверить на дому. Что вы об этом думаете? И в моем городе, (я сама из Санкт-Петербурга), потранажная медсестра приходила через день к ребенку на протяжении месяца, а здесь после выписки на третий день и больше не было ее. Может вы скажете на это тоже свое мнение. И ещё мы были у вас на узи и вы сказали через месяц сделать ещё, лучше приехать к вам же? И когда в какое время лучше подскажите пожалуйста. И не вредны ли мои лекарсва для малыша исходя из вашего диагноза (вы тогда сказали что из-за обвития сосуды в мозгу расширены было написано один 8 другой 9). Очень надеюсь на скорый ваш ответ так как моё лечение уже идет, а я очень переживаю.

Н. И. Горисюк аватар
Offline
Зарегистрирован: 17.09.2009
Обо всём по порядку

Лечение отита и грудное вскармливание совместимы. Поставьте об этом в известность участкового педиатра, так как ребёнку на фоне вашей терапии необходимо добавить биопрепараты, какие и в какой дозе решит врач.
Обсудите со своим педиатром график посещений новорожденного ребёнка на дому, уточните дни "здорового ребёнка" в поликлинике.
Первое посещение детской поликлиники в 1 месяц, если необходимо диагностическое исследование, показания для него определит участковый педиатр после осмотра ребёнка и уточнения диагноза.
Необходимо понять, о какой желтухе идёт речь, судя по возрасту младенца, а также по вашей характеристике "лёгкая желтушка" вероятнее всего это физиологическое состояние, не требующее профилактического лечения ни одним из указанных препаратов. Доктор, но никак не патронажная медсестра должен определить показания для дополнительного обследования, а так же назначить лечение.
Ультразвуковое исследование головного мозга можно пройти в детской поликлинике, а также в "Перинатальном центре". Место проведения вам укажет участковый педиатр, а также даст направление с указанием цели исследования.
Выздоравливайте!!!!!!!!!!!!

.

Offline
Зарегистрирован: 25.06.2010
Добрый вечер! Дочке 2,5 мес.,

Добрый вечер! Дочке 2,5 мес., мучились животиком почти с рождения, на ГВ, в кале были не переваренные кусочки. Начался понос, по совету педиатра давали смекту 3 дня, следствием чего стал запор. По собственной инициативе сдали кал на дисбактериоз, у нас обнаружили стафилококк золотистый и клибсиелу. Педиатр назначила пиобактериофаг по 5 мл 3 раза в день, 10 дней. Нам по истичению 2 дней стало хуже, поносит зеленой слизью, ночью плохо спит, кряхтит и тужится. Я дала на ночь смекту 1/4 пакетика, дочка стала спать. На наши обращения педиатр отвечает, что нужно продолжать лечение. Подскажите пожалуйста, Наталья Ивановна, верны ли рекомендации врача? Молоко на стафилококк мне не назначили сдавать, как и анализ на чувствительность к бактериофагам. Жалко малышку, боюсь так долечиться до больницы!

Н. И. Горисюк аватар
Offline
Зарегистрирован: 17.09.2009
Лечение дизбактериоза

При лечении бактериофагами я бы внесла определённые коррективы (согласно рекомендаций Московского института гастроэнтерологии), но принимая во внимание, что виртуальное лечение (интернет, телефон, со слов родителей...) не корректно, я бы рекомендовала обратиться к детскому гастроэнтэрологу Беляевой Ирине, которая работает в детской поликлинике на Морском переулке, запись на приём в регистратуре.

Offline
Зарегистрирован: 25.06.2010
Спасибо, мы обратимся. Можно

Спасибо, мы обратимся. Можно ли до посещения гастроэнтэролога давать линекс малышке? И еще, где можно сдать на анализ молоко, и кал на углеводы?

Offline
Зарегистрирован: 19.10.2011
Как попасть к вам на приём ?

Как попасть к вам на приём ?

Offline
Зарегистрирован: 05.02.2013
нужен совет)

Здравствуйте, Наталья Ивановна.Мне сказали что при роддоме есть бассейн для грудничков) Но вот информацию ни где найти не могу( нашла школу на чайковскогого и в Валентине) подскажите а где проходят ваши занятия по плаванию и что вы могли бы сказать по поводу бассейна в Валентине для грудничков и их специалистов? Заранее большое спасибо)

Offline
Зарегистрирован: 01.08.2015
что делать?

Здравствуйте, Наталья Ивановна.Подскажите пожалуйста что делать?Моей доченьке 1год и 11месяцев, она не писала уже 12 часов,и спит как то очень тревожно плакала два раза за ночь.Пару дней назад купались в море возможно пересидели,вчера обнаружила покраснение вокруг мочевого канала,писала редко,цвет мочи обычный но мало и с запахом,плохой аппетит,но активна по прежнему,повышения температуры не было,много потеет голова.Поила её вчера ромашкой и кормила грудью и немного покушала.Подскажите что делать ведь сегодня суббота и наша поликлиника на морском не работает???